Svimmelhet

Balansesystemet vårt er sammensatt og får informasjon fra blant annet øynene våre, balanseorganene i øret, og fra muskler, sener og ledd som gir oss informasjon om hvor kroppen befinner seg i rommet (såkalt propriosjon). All denne informasjonen tolkes deretter i lillehjernen.

I følge legehåndboka kan svimmelhet beskrives som noe som «oppstår når informasjonen om kroppens posisjon fra de ulike sansene er motstridende.»

Svimmelhet kan oppstå akutt eller gradvis og kan vare i alt fra noen sekunder til flere dager og uker. Svimmelheten kan oppleves som voldsom og svært begrensende til å være lavgradig og "rolig". Mange beskriver førstnevnte som å kjøre karusell, mens sistnevnte som å kjøre båt eller bil.

Krystallsyke, eller benign paroksysmal posisjonsvertigo (BPPV) som det også kalles, skyldes en feilfunksjon i buegangene i det indre øret. Det kan føre til anfallspreget svimmelhet utløst av stillingsendringer, og svimmelheten varer typisk i 10-20 sekunder om gangen. Man kan bli kvalm og noen kan bli så kvalme at de kaster opp.

Vestibularisnevritt skyldes virus på balansenerven og kommer ofte i etterkant av en luftveisinfeksjon. Det fører til sterk svimmelhet og ustøhet som gradvis avtar og blir bedre.

Det er også viktig å vite at det finnes en rekke medisinske årsaker til svimmelhet. Dette kan dreie seg om alt fra mindre alvorlige tilstander som stillingspåvirkede endringer i blodtrykk, for eksempel på grunn av medisinbruk, til mer alvorlige medisinske tilstander som for eksempel hjerneslag.

‍Ved mistanke om hjerneslag må man alltid oppsøke akutt legehjelp / ringe 113.

En god sykehistorie er essensielt. Informasjon om hvordan svimmelheten oppstod (akutt eller gradvis), hvordan den oppleves (karusell eller bil/båt), varighet på anfallene (sekunder eller dager til uker), medisinbruk med mer er viktig.

Den kliniske undersøkelsen inneholder ofte tester for å framprovosere eventuell svimmelhet. Den kan også inneholde tester for å undersøke funksjonen til balansesystemet. Vi ser også etter ufrivillig bevegelse av øynene.

Ved behov for videre undersøkelser kan det være hensiktsmessig å bli henvist til videre undersøkelser for eksempel hos spesialist. I slike tilfeller diskuterer vi gjerne dette med din fastlege.

Aktuell behandling for svimmelhet, avhengig av din diagnose, kan være

• Informasjon om din tilstand og prognose
• Demonstrasjon av egenbehandling
• Øvelsesbehandling

‍

‍

Foto av Jeff Golenski fra Unsplash